Fauteuil médicalisé : est-il remboursé par la Sécu ?
C’était un dimanche après-midi chez ma tante Jeanne. Elle me montre, en souriant timidement, son vieux fauteuil en tissu élimé : « Tu crois qu’il existe des fauteuils qui m’aideraient à me lever plus facilement ? Et… est-ce que la Sécu rembourse ce genre de chose ? »
Cette question, elle revient souvent. Et derrière elle, il y a toute une réalité : celle des douleurs chroniques, de la perte d’autonomie progressive, et surtout de cette volonté farouche de rester chez soi, digne et autonome, aussi longtemps que possible.
Alors j’ai décidé de vous partager ce que j’ai appris — en tant que consultant santé, mais aussi en tant que neveu un peu concerné — sur le remboursement des fauteuils médicalisés par la Sécurité sociale.
Fauteuil médicalisé : de quoi parle-t-on vraiment ?
Avant de parler de sous, parlons usage. Un fauteuil médicalisé, ce n’est pas juste un fauteuil « confort ». C’est un outil pensé pour les personnes ayant des besoins spécifiques en matière de posture, de mobilité ou de sécurité.
Il peut :
- soulager les douleurs liées à la station assise prolongée,
- éviter les escarres,
- faciliter le transfert (assis/debout, lit/fauteuil),
- accompagner les soins à domicile.
Certains sont dotés d’un système de releveur électrique, d’autres sont dits « coquille » pour épouser la forme du corps et offrir un maintien renforcé. Et ce sont justement ces caractéristiques qui déterminent s’ils sont remboursés… ou non.
Tous les fauteuils ne sont pas logés à la même enseigne
Je vous le dis d’emblée : tous les fauteuils médicalisés ne sont pas remboursés. Et c’est là que ça se complique.
Les fauteuils remboursés par la Sécu
✔ Le fauteuil coquille
C’est celui que l’on voit souvent chez les personnes en grande dépendance, ou en fin de vie. Il enveloppe littéralement le corps, soutient la tête, les bras, et peut s’incliner. Il est prévu pour être utilisé de longues heures, voire toute la journée.
💶 Montant remboursé : environ 532,45 €
📝 Conditions :
- Ordonnance médicale obligatoire
- Demande d’accord préalable à envoyer à la CPAM
- Achat chez un fournisseur agréé
✔ Le fauteuil à pousser
Moins connu, mais utile pour les personnes ayant besoin d’un soutien postural, sans être totalement dépendantes. Il est doté de repose-jambes, d’accoudoirs fixes et d’un dossier inclinable.
💶 Remboursement : autour de 403,50 €, prescription simple
❗ Pas besoin d’accord préalable
Les fauteuils NON remboursés
❌ Le fauteuil releveur électrique
Et là, mauvaise surprise : ce fauteuil tant espéré n’est pas remboursé par la Sécurité sociale. Pourtant, il aide des milliers de personnes à se lever seules, à garder une autonomie précieuse, surtout en l’absence d’aidant.
Pourquoi n’est-il pas remboursé ? Parce qu’il ne figure pas sur la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR). Officiellement, il est considéré comme un « confort », pas un besoin médical.
Je me souviens de la déception de tante Jeanne quand je lui ai expliqué ça. Elle m’a dit : « Je n’ai jamais demandé un jacuzzi, juste de pouvoir me lever sans tomber. » Ça m’a mis en colère.
Mais heureusement, d’autres solutions existent.
Quelles aides pour financer un fauteuil non remboursé ?
Heureusement, la Sécu n’est pas la seule à pouvoir donner un coup de pouce. Voici un tour d’horizon de ce qui peut vous aider à réduire la facture.
1. La Prestation de Compensation du Handicap (PCH)
Gérée par la MDPH, elle peut couvrir une partie (voire la totalité) du coût du fauteuil.
✔ Pour qui ?
Personnes en situation de handicap ayant besoin d’un équipement spécifique
✔ Comment l’obtenir ?
- Déposer un dossier à la MDPH
- Fournir une prescription
- Justifier de la nécessité du fauteuil dans la vie quotidienne
Un monsieur que j’ai accompagné a reçu 1 200 € d’aide pour un fauteuil releveur, ce qui a couvert 80 % du prix.
2. Les mutuelles santé
Certaines complémentaires proposent un forfait annuel pour les équipements non remboursés par la Sécu.
💡 À faire : relisez attentivement votre contrat ou appelez votre conseiller. Les termes utilisés peuvent varier : « équipement de maintien à domicile », « mobilier médical », etc.
3. Les aides locales
Les conseils départementaux, centres communaux d’action sociale (CCAS) ou associations locales (Croix-Rouge, Fondation de France…) peuvent attribuer des aides ponctuelles ou des prêts à taux zéro.
J’ai vu un CCAS prendre en charge 50 % du coût d’un fauteuil pour une dame isolée de 92 ans, après une simple visite à domicile.
Comment faire les démarches de remboursement ?
Vous avez choisi un fauteuil remboursable ? Voici les étapes à suivre :
- Obtenir une ordonnance : indispensable. Elle doit préciser le type de fauteuil nécessaire.
- Envoyer une demande d’accord préalable (si requis) : à la CPAM, accompagnée de l’ordonnance.
- Attendre la réponse : le délai est en général de 15 jours. Sans réponse, c’est considéré comme un accord.
- Achat chez un fournisseur agréé : pharmacie, magasin de matériel médical, etc.
- Envoyer facture et feuille de soins : pour déclencher le remboursement.
Astuce : gardez une copie de tous vos courriers et documents, et demandez un accusé de réception.
Ce que j’aurais aimé savoir plus tôt
Si je devais résumer ce que j’ai appris au fil des accompagnements, ce serait ceci :
- Ne partez pas du prix affiché, mais du besoin médical : c’est lui qui détermine ce qui est remboursé ou non.
- Faites-vous accompagner : les ergothérapeutes, les assistantes sociales ou les conseillers MDPH peuvent vous faire gagner un temps précieux.
- N’attendez pas que la situation s’aggrave pour faire la demande. Anticiper, c’est préserver l’autonomie.
Tableau récapitulatif des fauteuils et remboursements
| Type de fauteuil | Remboursé ? | Montant estimé | Conditions |
|---|---|---|---|
| Fauteuil coquille | ✅ Oui | ~532,45 € | Ordonnance + accord préalable |
| Fauteuil à pousser | ✅ Oui | ~403,50 € | Ordonnance simple |
| Fauteuil releveur électrique | ❌ Non | 500 à 1 500 € | Autres aides possibles |
FAQ
Puis-je me faire rembourser un fauteuil releveur électrique ?
Pas par la Sécu. Mais via la PCH, une mutuelle ou des aides locales, oui.
Dois-je attendre l’accord de la CPAM avant d’acheter ?
Oui, s’il y a une demande d’accord préalable. Sinon, le risque est de ne rien percevoir.
Puis-je acheter en ligne ?
Oui, à condition que le site soit agréé et que vous puissiez obtenir une facture avec feuille de soins.
Quels documents dois-je fournir ?
Ordonnance, accord de la CPAM, facture acquittée, feuille de soins.
Et pour l’entretien ou les réparations ?
Pas remboursés par la Sécu. Privilégiez un fournisseur local pour faciliter les réparations.
En conclusion
Un fauteuil médicalisé, c’est bien plus qu’un meuble. C’est un appui, un compagnon du quotidien, parfois même un soulagement invisible pour les proches. Mais pour y accéder sans se ruiner, il faut connaître ses droits, s’armer de patience… et savoir frapper aux bonnes portes.
Et si vous hésitez encore, si vous ne savez pas par où commencer, n’hésitez pas à demander de l’aide. Je suis convaincu que l’accompagnement humain, la solidarité, les bons conseils partagés entre proches ou entre générations… sont encore nos meilleures armes face aux petites injustices du système.
Parce que oui, un fauteuil peut changer une vie. Et la Sécu, parfois, peut aussi y contribuer. À condition de bien s’y prendre.
